В Республике Калмыкия  за весь период  наблюдения  (с  01.01.1987г. по  15.11.2014 г.)  было   зарегистрировано   309  случаев   ВИЧ-инфекции   и  заболеваний   СПИДом  среди   граждан  России,   По состоянию на 15.11.2014г. количество лиц,  живущих с ВИЧ/СПИДом  (ЛЖВС)  в РК  составило  189.  Показатель  пораженности населения РК ВИЧ-инфекцией    (расчет показателя  без учета умерших  больных)  составил   66,5  на 100 тыс. населения  (2013 г. - 64,2).  Наиболее неблагополучными по  пораженности  ВИЧ-инфекцией  остаются  г. Элиста,  Целинный,  Сарпинский, Ики-Бурульский,  Яшкульский,  Октябрьский  районы.

         За период  с  01.01.1987г. по  15.11.2014г.  умерло 115 ВИЧ-инфицированных граждан, в том числе  вследствие  ВИЧ-инфекции -  103. В текущем году на   15.11.2014г.  умерло  6 ВИЧ-инфицированных лиц, все  жители  РК.

         Эпидемический  процесс по ВИЧ-инфекции  в 2014году,  как и в целом по РФ  нарастает,  о чем свидетельствует регистрация новых случаев. В 2014г.  на 15.11.2014г.  в РК  выявлено  10 новых случаев  ВИЧ-инфекции (показатель  3,51  на  100 тыс. населения), в том числе:  7- жители РК,  3– осужденные,  а  также 9 иностранных граждан.  За пределами республики, на  других  территориях Российской Федерации  было выявлено  5 жителей  нашей республики с ВИЧ-инфекцией.

         За весь период наблюдения в республике  родилось 48 детей от ВИЧ-инфицированных  ма­терей.  Из них  2-м  детям был  поставлен диагноз СПИД,    33  детей сняты  с диспансерного наблюдения,  из них  2  - по причине смерти. С начала года, на 15.11.2014г.  в республике  родилось 9 детей  от ВИЧ-инфицированных  ма­терей  (2013 году  – 4 детей).  На  сегодня  на диспансерном учете до достижения 18-месячного возраста состоят  15  детей,  рожденных  от  ВИЧ-инфицированных матерей.

         В целях профилактики  вертикальной передачи вируса ВИЧ от матери  ребенку,  в 2014 году (на 15.11.2014г.)  в республике охвачено трехэтапной  химиопрофилактикой  АРВП 8 пар мать-ребенок из 8 подлежавших ВИЧ- инфицированных беременных женщин,  завершивших беременность родами.

 (100%).

         Главной причиной заражения ВИЧ-инфекцией в республике  продолжает   оставаться  половой путь  (незащищенные гетеросексуальные контакты) – 90%. В республике сохраняется тенденция увеличения доли женщин среди новых случаев инфицирования ВИЧ  (60,0% всех зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции - составляют женщины). Тенденция увеличения пропорции женщин в общей структуре выявленных ВИЧ, отмечается  также и  в целом по России.

         В республике   ВИЧ-инфекция  по-прежнему  поражает молодое население 20-29 лет (40%), однако продолжается  тенденция   уменьшения доли молодежи среди впервые выявленных инфицированных ВИЧ  и рост  удельного веса больных в возрастных группах от  40 лет  и старше  (60%). При  этом основное число выявленных больных в старших возрастных группах  представлено  неработающими лицами  (50%).

         За  6 месяцев 2014г.  в РК  было  обследовано на антитела  к   ВИЧ 20739    граждан  РК, что  составляет 7,2 % населения  республики (2013г. - 17,6 .

В структуре  обследованных  на  ВИЧ-инфекцию,   как и в предыдущие годы,   преобладают  лица,  обследованные по  клиническим показаниям (код 113)  - 55,1%.  Удельный вес лиц, относящихся к наиболее  уязвимым по заражению ВИЧ  группам населения  (больные инфекциями передающимися половым  путем, наркоманы, проститутки,  осужденные, мигранты)   составляет в структуре обследованного  на АТ к ВИЧ населения всего 5,1%.  В 2013г. из этих групп обследовано  по республике 2300 чел, за 1 полугодие 2014г. – 1056 чел.

Таким образом,  в республике наиболее  уязвимые   в плане заражения и передачи ВИЧ – инфекции группы населения остаются  не обследованными, что способствует распространению  ВИЧ – инфекции среди населения и является нарушением действующих нормативных документов, в том числе СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ – инфекции».

Возрастает  риск профессионального инфицирования медицинских  работников ВИЧ, гепатитами В и С при осуществлении медицинской деятельности.   В медицинских организациях  республики  имеют место случаи  аварийных  ситуаций (травм)  медицинского персонала, при этом не всегда осуществляется их учет, не проводится комплекс необходимых  мероприятий.

                     Врач-инфекционист                                  А.В.Бадмахалгаев

           БУ РК «Яшкульская РБ»